Formulir Pemesanan ================== Nama: (Disarankan nama lengkap) Alamat lengkap: (Disarankan lengkap dengan RT/RW, Kelurahan & Kecamatan, + Kode Pos) !!! HARAP ALAMAT YANG DIGUNAKAN ADALAH ALAMAT YANG SELALU ADA ORANG SIAP MENERIMA BARANG PAGI SAMPAI SORE !!! Telp: (Lengkap dengan kode area) HP: (GSM / CDMA) (OPTIONAL): Mengetahui AniMach dari: Forum yang diikuti (bila melalui forum): Nickname yang dipakai (bila melalui forum): ----- ANIME: *Cadangan (Khusus DATA SE): DORAMA: *Cadangan (Khusus DATA SE): TOKUSATSU: *Cadangan (Khusus DATA SE): >>> Bila tidak tahu mau isi apa untuk cadangan, cukup ketikan: "*Cadangan: RANDOM" >>> (!!!) Bila tidak menuliskan cadangan, maka cadangan dianggap RANDOM (!!!) ----- >>> Contoh: (Harap contoh ini dihapus saat memesan) ANIME: DVD DATA SL CEE Dragon Ball ALL Touch ALL ANIME: DVD DATA SL MEE Bleach 51-81 Bleach OVA2 Naruto 170-220 *Cadangan: Tenkuu Senki Shurato 21-~ ANIME: DVD DATA SL CSE Blood+ ALL D.Gray-Man ALL ANIME: DVD DATA SL MSE Marchen Awakens Romance 51-~ X TV 15-24 X OVA X The Movie *Cadangan: Code Geass 10-~ ANIME: DVD DATA DL CE Full Metal Alchemist ALL The Law Of Ueki ALL Eureka 7 ALL DORAMA: DVD VIDEO SE Hana Yori Dango 1-9 Gokusen Live Action II 1-10 TOKUSATSU: CD DATA SE Garo 1-25 Kamen Rider Decade 1-~ *Cadangan: RANDOM BLURAY-RIP / HD-DVD-RIP: DVD DATA DL CE Afro Samurai Ressurection (2009) Director's Cut Appleseed Ex-Machina (2007) BLURAY-RIP / HD-DVD-RIP: DVD DATA SL CE Brave Story (2006) xxxHolic The Movie - A Midsummer Night's Dream (2005) ----- Keterangan: - Tanda "~" artinya sampai dengan episode terakhir yang ada. - Tandal "ALL" artinya semua jenis TV Series / OVA / Special / Movie dipesan. - Bila pemesan lebih dari 1 orang, harap dipisah. Contoh: ORANG 1: ANIME: ... ... ... ... DORAMA: ... ... ... ... ----- ORANG 2: ANIME: ... ... ... ... TOKUSATSU: ... ... ... ... ----- ORANG 3: TOKUSATSU: ... ... ... ... DORAMA: ... ... ... ...